| 1 |
お名前
(必ずふりがなをお願いします) |
| 2 |
〒番号・ご住所
(配送ミスを防ぐために、お間違いの内容お願いします) |
| 3 |
メールアドレス
(お間違いのないようお願いします) |
| 4 |
電話番号
(緊急を要する連絡がある場合のみ使用します) |
| 5 |
品番
(おそろい1 スト1 など) |
| 6 |
商品の合計金額
(商品代金以外に別途必要になる金額は
当店からの注文受注メールにてお知らせいたします) |
| 7 |
お支払い方法
(郵便振替・りそな銀行・定形外代引きのどちらかを選択してください) |
| 8 |
その他のご要望・メッセージetc
(お気づきの点などなんでも結構です、どしどしご意見ください) |